Dans la structure interne d'un écrou à bille, les billes constituent l'élément de transmission le plus important. Leur mouvement détermine l’efficacité et la précision de la transmission de puissance entre la vis et l’écrou. Les billes sont généralement constituées de billes d'acier sphériques, emboîtées dans la trajectoire hélicoïdale de la vis, roulant dans la piste pour compléter la transmission du mouvement. Le diamètre et le nombre de billes déterminent la capacité portante - et la précision du mouvement de l'écrou à bille.
Outre les billes, la structure interne de l’écrou est également cruciale. Généralement, des rondelles annulaires sont utilisées à l'intérieur de l'écrou pour fixer les billes au rail, tout en soutenant la force et en assurant la précision du mouvement. Les écrous à billes de haute-précision intègrent également des mécanismes de réglage fin vers l'arrière-et des mécanismes anti-anti-retour pour augmenter la sécurité et la fiabilité de l'ensemble du système de transmission.